A körömgomba vagy onychomycosis egy gyakori fertőzés, amely a körömlemezt, a körömnövekedési zónát és a körömágyat érinti, és a lábujjak sárga körmeit okozza. A jogsértés csak kozmetikai problémának tűnhet, de ha a kezelést nem kezdik meg időben, akkor a körömlemezek elváltozásaihoz és pusztulásához, valamint súlyosabb szövődményekhez vezethet.
Megmondjuk, milyen fertőzésről van szó, gyógyítható-e, és hogyan lehet megérteni, hogy gomba van a lábkörmein.
Mi az onychomycosis és előfordulásának okai?
Az onychomycosis egy gombás fertőzés. A legtöbb esetben a körömgombát a dermatomycetes csoportba tartozó mikroszkopikus gombák okozzák. Konkrétan a következőkről beszélünk:
- Trichophyton rubrum;
- Trichophyton mentagrophytes;
- Epidermophyton floccosum.
Ritkábban a fertőzést élesztő- és penészgombák okozhatják.
Hogyan jut be a szervezetbe:
A körömfertőzések akkor jelentkeznek, amikor a kórokozó bejut a körömlemezbe vagy más körömszerkezetbe. A gombák általában háromféle módon érintik a körmöt:
- a subungualis bevágáson keresztül - az a terület, ahol a köröm kijött a körömágyból, és most kis távolság van közötte és az ujj hegye között;
- a körömlemez hátsó vagy felső részén keresztül;
- a proximális körömredőn keresztül, amely a körömgyökér tövében található.
Fertőzés forrásai:
Maga az expozíció a környezettel való érintkezés során, különféle tárgyakon keresztül történik. Például fürdőszőnyegen, mosdókendőn, ollón és egyéb manikűrkiegészítőn keresztül, valamint zárt cipőben, ahol a páratartalom és a meleg kedvező környezetet teremt a gombák fejlődéséhez.
A fertőzést egy fertőzött személy is továbbítja. Ez gyakran előfordul, amikor valaki a családban megfertőződik gombával, és a fertőzés átterjed a család többi tagjára.
Kockázati tényezők:
- Életkor - minél idősebb az ember, annál nagyobb az onychomycosis kockázata. A legnagyobb százalékot a 70 év feletti korosztály foglalja el. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az életkor előrehaladtával a köröm növekedése lelassul, és ennek megfelelően a gombák nem kerülnek ki olyan hatékonyan.
- Szűk, kényelmetlen cipők viselése, amelyek miatt a lába nagyon izzad.
- Séta könnyű cipő nélkül nyilvános helyeken, például medencékben, zuhanyzókban és fürdőkben.
- Köröm sérülés.
- A körmöket érintő bőrbetegségek jelenléte.
- A diabetes mellitus jelenléte.
- Genetikai hajlam.
- Gyengült immunitás.
A lábgomba tünetei
A köröm gombásodásának főbb jelei szabad szemmel is kimutathatók. Ezek közé tartoznak a következő körömváltozások:
- megvastagodás - ez a körömágy keratinizációja miatt következik be;
- színváltozás - a szín eltérő lehet: fehér, szürke, sárga, barna;
- fokozott törékenység és pusztulás;
- elszíneződés - a szín tompa lesz;
- alakváltozások;
- gennyes váladékozás a köröm alól - az onychomycosis előrehaladott formájával jelentkezhet;
- kellemetlen szag.
A körömgomba pontosabb tünetei a fertőzés formájától függenek.
A fertőzés a körmöket is érintheti, de az ilyen körömgomba ritka, mivel a cipő viselése megfelelőbb feltételeket teremt a fertőzés kialakulásához.
Az onychomycosis osztályozása
Ma a fertőzések két osztályozása releváns: a fertőzés helye és a fejlődés elve szerint.
A lokalizáció szerint a körömgomba lehet:
Distális-laterális - a leggyakoribb forma, amelyben a köröm oldala és eleje elválik a körömágytól. A körömlemez kevésbé átlátszóvá válik, és fehéres vagy sárga színt kap. Fokozatosan a köröm széle vékonyodik és morzsolódik. A fertőzés előrehaladtával elérheti a mátrixot, ami körömdisztrófiát okozhat.
Felületes - általában a fertőzés csak a köröm felszíni rétegén alakul ki, és leggyakrabban a nagy lábujjat érinti. Fehér foltok jelennek meg a körmökön, valamint fehér csíkok. Ahogy a foltok kialakulnak, elkezdik elfoglalni a köröm nagy részét, és színük sárgára változik. Tapintásra a köröm érdesnek tűnik.
Proximális - fehér folt jelenik meg a fehér ívben és a köröm alapjában, ahonnan az elejére terjed. Ahogy a fertőzés kialakul, a lemez mély rétegeibe növekszik, ami annak pusztulásához vezet.
Teljes disztrófiás - más, általában disztális formák következtében alakul ki. A köröm sárgás-szürkévé válik és megvastagodik. Felülete egyenetlenné válik, és részben vagy teljesen össze is omolhat.
A fejlődés elve szerint a gomba lehet:
Normotróf - a változások csak a körömlemez színére vonatkoznak, fehéres vagy sárga foltok jelennek meg rajta. Idővel az egész köröm ilyen színű lehet. Ugyanakkor a köröm tulajdonságai változatlanok maradnak - nem veszítik el fényüket és nem vékonyodnak el.
Hipertrófiás - a köröm elveszti fényét, szarurétege megvastagodik és deformálódik. Részben megsemmisülhet. A betegek fájdalmat tapasztalhatnak járás közben.
Atrófiás, vagy onycholyticus - a gomba kifejlődésének helyén a körömlemez barnásszürke lesz, és a körömágytól is elszakad.
Miért veszélyes a körömgomba?
A körömgomba gyakran csak kozmetikai problémával jár. A köröm megjelenésének megváltoztatása valóban esztétikai kényelmetlenséget okozhat. Egyes betegeknél a fertőzés miatti fehér vagy sárga körmök csökkent önbecsülést és félelmet okozhatnak attól, hogy megmutassák lábukat a medencében vagy a strandon.
De ahogy a gomba előrehalad, egyre veszélyesebbé válik, különösen a cukorbetegek számára, mivel lábfekélyhez, gangrénához és más veszélyes állapotokhoz vezethet. Az immunhiányos betegeknél nagyobb a bakteriális fertőzések elkapásának kockázata, és fokozott az allergiás reakciók kockázata is.
Mikor forduljunk szakemberhez, és melyik orvos kezeli a körömgombát
Javasoljuk, hogy a fertőzés első tüneteinek megjelenésekor forduljon szakemberhez, mert bár a betegség lassan fejlődhet, előrehaladtával a kezelés nehezebbé válik, és tovább tarthat.
Hogy hívják azt az orvost, aki kezeli a körömgombát?
A körömgombát mikológus vagy bőrgyógyász kezeli.
A körömgomba diagnózisa
A találkozó alkalmával a szakember anamnézist gyűjt, hogy megállapítsa az elváltozás lehetséges okát, és vizuális vizsgálatot végez. A diagnózis tisztázása érdekében mikroszkópos vizsgálatot végeznek a körmökből származó kaparékról. Segítségével megállapítható, hogy a köröm elváltozása gombás fertőzés következménye, vagy egyéb rendellenesség az ok.
Körömgomba kezelése
A terápia részeként az orvos figyelembe veszi a betegség formáját, a köröm károsodásának mértékét, a beteg közérzetét és életkorát, valamint a köröm növekedési ütemét. A kapott információk alapján a következő módszerek használhatók:
Külső kezelés
A gyógyszeres terápiára utal, és egyetlen gyógyszeres kezelési lehetőségként használható, ha a gomba az elülső és az oldalsó körömnek csak egyharmadát érintette. A betegeknek gombaellenes hatású krémeket és lakkokat írnak fel. Ha azonban a köröm mélyen sérült, előfordulhat, hogy a külső gyógyszerek nem hatnak.
Drog terápia
Ha a köröm jelentős károsodást szenved, a betegek szisztémás antimikotikumokat - gombaellenes szereket írnak fel tabletták vagy oldatok formájában, amelyek a vérrel jutnak el a fertőzés helyére.
Ha az egyik gyógyszer hatástalan, az orvos választhat másikat, mivel a gyógyszerek hatékonysága minden betegnél egyedi, és időbe telhet a legmegfelelőbb kiválasztása.
A körömlemezek növekedését serkentő gyógyszerek is használhatók.
A gyógyszer kiválasztásáért és felírásáért az orvosnak kell felelnie, az öngyógyítás nem járhat eredménnyel, egészségkárosodást okozhat.
A kezelés időigényes lehet, és akár 12 hónapig is szükség lehet gombaellenes gyógyszerekre.
Sebészet
A betegek műtétet javasolhatnak - a fertőzött köröm részleges vagy teljes eltávolítását. A terápia során a körömlemezt leválasztják az ágyról, és az ujjat steril kötéssel fedik le.
Elfogadható-e a körömgomba kezelése népi gyógymódokkal?
Az interneten különféle népi módszereket találhat a lábgomba gyógyítására gyógynövényekkel vagy házi készítésű megoldásokkal. Valójában legfeljebb a fertőzés kialakulásának lassításában segítenek a kezdeti szakaszban, ezért az ilyen gyógymódok hatékonysága ellentmondásos, jobb, ha szakemberhez fordul.
Lehetséges teljesen gyógyítani a körömgombát?
A körömgomba nehezen gyógyítható – maga a terápia elég hosszú ideig tarthat, és a szisztémás gombaellenes szerek bevétele után 2-3 éven belül gyakoriak a visszaesések. Ha azonban minden ajánlást betartanak, és rendszeres orvosi vizsgálatokat végeznek, nagyobb az esélye annak, hogy a fertőzés a jövőben nem fogja zavarni a beteget.
A körömgomba megelőzése
Javaslatok az onychomycosis kezelés előtt vagy alatt:
- Tartsa be a személyes higiéniai szabályokat - rendszeresen mossa meg a lábát, és ha fertőzése van, mosson kezet a köröm érintése után. A zoknit is rendszeresen cserélni kell. Ha a lába gyakran izzad, akkor lehetőség szerint a nap folyamán többször cserélje ki a zoknit.
- Vágja le rendszeresen a körmét – az eljárás után javasolt körömreszelővel simítani a széleket, és enyhén reszelni a vastagabb területeket. Minden hajvágás után a körömollót vagy a körömollót fertőtleníteni kell.
- Viseljen papucsot, amikor medencébe, fürdőbe és hasonló nyilvános helyekre megy. Vízzel való érintkezés után szárítsa meg a bőrt.
- Kerülje a kényelmetlen cipőket, amelyek miatt a lába nagyon izzad.
- A terápia végéig rendszeresen fertőtlenítse a cipőket speciális spray-kkel vagy oldatokkal.
- Ha a betegség beigazolódik, fontos megbizonyosodni arról is, hogy a fertőzés nem került át más családtagokra.
Javaslatok a kezelés után:
- Szabaduljon meg a kezelés alatt viselt cipőktől.
- Vezessen egészséges és aktív életmódot, hogy erősítse immunrendszerét.
- Ha a tünetek a kezelés után jelentkeznek, forduljon újra orvosához.
Előrejelzés
Ha a tünetek megjelenésekor azonnal orvoshoz fordul, gyorsabban kezelheti magát, elkerülheti a szövődményeket, és a legtöbb esetben teljesen meggyógyítja a betegséget.